Was ist der HbA1c?
HbA1c steht für den glykierten („verzuckerten“) Hämoglobinwert und wird auch als Langzeitblutzucker bezeichnet. Es handelt sich um einen wichtigen Blutzuckermarker, der Aufschluss über den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel eines Menschen in den letzten zwei bis drei Monaten gibt. Der HbA1c-Wert wird in Prozent ausgedrückt. Fructosamin verhält sich ähnlich, die Anwendung ist aber hauptsächlich in der Tiermedizin.
Glykiertes Hämoglobin entsteht, wenn der Zucker im Blut mit dem Hämoglobin in den roten Blutkörperchen reagiert. Da die roten Blutkörperchen eine durchschnittliche Lebensdauer von etwa zwei bis drei Monaten haben, spiegelt der HbA1c-Wert diesen langfristigen Blutzuckerverlauf wider.
Ein erhöhter HbA1c-Wert deutet darauf hin, dass der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum zu hoch war, was bei Menschen mit Diabetes auf eine schlechte Blutzuckerkontrolle hinweisen kann. Ein niedriger HbA1c-Wert ist hingegen ein Indikator für eine bessere Blutzuckereinstellung.
Ärzte nutzen den HbA1c-Wert, um die Wirksamkeit der Diabetesbehandlung zu beurteilen, Therapieanpassungen vorzunehmen und das Risiko von Diabeteskomplikationen zu reduzieren. Ein Zielwert für den HbA1c kann je nach individuellen Gegebenheiten und dem Gesundheitszustand variieren, aber ein häufiges Ziel für Menschen mit Diabetes liegt oft unter 7 Prozent.
Störfaktoren bei der HbA1c-Messung können sein: Bilirubin, Triglyceride, Urämie bei Niereninsuffizienz ASS, Alkohol, Probenalter über 3 Tage, Folsäure- oder Vitamin B12-Mangel, hämolytischen Anämien oder Hämoglobinopathien (HbS, HbC, HbE, HbD)
Den Blutzucker in HbA1c umrechnen
Durchschnittlicher Blutzuckerspiegel(in mg/dl) = 28.7 x HbA1c (%) – 46.7
Ersichtlich wird, dass ein einzelner Blutzuckerwert nicht zuverlässig umgerechnet werden kann. Ohnehin wäre hier mathematisch Integralrechnung anzuwenden.
HbA1c Umrechnungstabelle
Man kann als Überschlag zur schnellen Orientierung folgende Tabelle zu Rate ziehen:
HbA1c Durchschnittlicher Blutzuckerspiegel mg/dl
6 % 126
7 % 154
8 % 183
9 % 212
10 % 240
11 % 269
12 % 298